* ¿Enfermedad? ¿Causa primaria? La disnea puede ser causada por una enfermedad en los pulmones, el corazón o la vasculatura pulmonar. Con frecuencia hay múltiples contribuyentes, ya que las enfermedades crónicas son complejas y tienen efectos en todo el sistema. A menos que se identifiquen y traten a todos los principales contribuyentes, los síntomas no desaparecerán. Las pruebas de forma identifican limitaciones funcionales en cada elemento del sistema vascular cardiopulmonar/pulmonar para guiar pruebas de diagnóstico adicionales y derivaciones a especialidades.
* Desacondicionamiento en el "bien preocupado": Muchos pacientes disneicos no están enfermos sino que simplemente tienen sobrepeso y/o están descondicionados. Sólo es necesario someterlos a un programa de ejercicio y/o pérdida de peso como terapia. Las pruebas de forma muestran riesgos de enfermedades. Cuando los riesgos son mínimos, los pacientes pueden someterse de forma segura a un régimen de ejercicio/pérdida de peso sin pruebas adicionales exhaustivas.
* Desacondicionamiento en pacientes en terapia : las pruebas de forma ayudan a los pacientes a asumir la responsabilidad de su papel en una terapia exitosa. Los pacientes que reciben tratamiento para enfermedades crónicas que causan disnea con frecuencia no hacen suficiente ejercicio y pierden su condición física. Si los síntomas reaparecen después de una terapia inicialmente exitosa y las pruebas de Shape muestran un aumento de la falta de condición física pero ningún avance de la enfermedad, esto puede servir como un recordatorio para que los pacientes realicen ejercicio regularmente.
Paciente nuevo con dificultad para respirar ¿Por qué?
* Seguimiento de la terapia y prueba de forma recurrente: cuando se diagnostica una enfermedad crónica que causa disnea sin una prueba de ejercicio, está indicado realizar una prueba de forma para una línea de base fisiológica previa a la terapia y puede ser útil para guiar la gestión de la atención posterior. Las pruebas posteriores a la terapia miden objetivamente la respuesta al tratamiento y aumentan la autoevaluación del paciente. De esta manera, las pruebas de forma son fundamentales para la gestión del tratamiento basado en evidencia y dirigido a objetivos .
* Cuando los síntomas reaparecen o empeoran: Esta situación abre tres posibilidades: que la enfermedad primaria esté avanzando/el tratamiento esté fallando, que haya surgido una condición comórbida responsable de los síntomas, o que el paciente haya perdido su condición física. Las pruebas de forma responden rápidamente a estas preguntas. La suposición reflexiva de que el empeoramiento de la disnea se debe a la progresión de la enfermedad puede no ser del todo correcta. Las enfermedades que causan disnea frecuentemente se originan en un sistema orgánico, para luego causar o acompañarse de comorbilidades en otras partes del circuito. Por ejemplo, la EPOC avanzada suele ir acompañada de hipertensión pulmonar e insuficiencia cardíaca. El seguimiento de un paciente en tratamiento para la EPOC identificaría una afección vascular cardíaca o pulmonar emergente, lo que brindaría la oportunidad de intervenir antes y mejorar el pronóstico.